CMD – Behandlung bei craniomandibulärer Dysfunktion

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Die craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) bezeichneteine Funktionsstörung des Kiefergelenks und der umliegenden Muskulatur. DieseStörung kann vielfältige Beschwerden verursachen, die weit über den Kieferhinausgehen und sich auf den gesamten Körper auswirken können. Bei Dr. Kraus inMainz bieten wir Ihnen eine präzise Diagnose und gezielteBehandlungsmöglichkeiten, um Ihre Lebensqualität nachhaltig zu verbessern.

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Inhalt

• Was ist CMD?
• ‍Diagnose
• Behandlung
• Symptome
• Ursachen
• FAQ

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CMD - das Wichtigste in Kürze

• Die Beschwerden und Symptome sind vielfältig und nicht ausschließlich auf den Kopf bzw. den Kiefer beschränkt.
• Eine klinische sowie digitale, instrumentelle Funktionsanalyse zeigt Auffälligkeiten im Biss & kann eine CMD diagnostizieren.
• Die Behandlung einer CMD durch eine Versorgung mit einer Aufbissschiene, die Anpassung von bestehendem Zahnersatz oder eine Botox-Injektion zur Entspannung der Muskulatur erfolgen.
• In unserer Praxis in Mainz arbeiten wir interdisziplinär mit weiteren Fachrichtungen zusammen, um Ihre Beschwerden rasch zu lindern.

CMD oder craniomandibuläre Dysfunktion, beschreibt eineFehlfunktion im Zusammenspiel von Ober- und Unterkiefer, die zu einerÜberlastung des Kiefergelenks und der umgebenden Muskulatur führt. Diese Störung betrifft nicht nur den Kiefer, sondern kannauch Schmerzen im Kopf-, Nacken- und Schulterbereich sowie in anderenKörperregionen verursachen. Häufige Symptome sind beispielsweise eineverspannte Kiefermuskulatur, Kieferknacken, Kopfschmerzen und Schwindel. FürPatienten fühlt es sich zudem häufig so an, als würden Ihre Zähne plötzlichnicht mehr aufeinanderpassen.

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Die Diagnose von CMD erfordert eine sorgfältige Analyse derSymptome und eine umfassende Untersuchung der Kiefergelenke und der Muskulatur.Bei Dr. Kraus in Mainz nutzen wir modernste Verfahren, um eine genaue Diagnosezu stellen:

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‍Anamnese

Unsere CMD Spezialisten in Mainz führen eine umfassendeAnamnese durch. Eine ausführliche Befragung zu Ihren Beschwerden, IhremLebensstil und möglichen Auslösern ist die Basis für das weitere Vorgehen.Dabei können auch vorangegangene Behandlungen der Zähne oder Operationen imKopfbereich ausschlaggebend sein.

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Klinische Funktionsanalyse

Bei der klinischen Funktionsanalyse wird das Kiefergelenksorgfältig abgetastet, um Bewegungseinschränkungen, Knacken, Reiben undVerspannungen in der Kaumuskulatur zu identifizieren. Diese manuelleUntersuchung liefert wichtige erste Hinweise auf mögliche CMD und bildet dieGrundlage für weiterführende Untersuchungen.

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Instrumentelle Funktionsanalyse (Zebris)

Die instrumentelle Funktionsanalyse wird in unserer Praxisbequem computergestützt durchgeführt. Der Ablauf beinhaltet die digitale Aufzeichnung kleinster Kieferbewegungen mittels eines Gesichtsbogens und eines am Unterkiefer fixierten Empfangsmoduls.

Zusätzlich werden die Bewegungen des Kiefers in alle Richtungen digital erfasst, um den idealen Biss zu ermitteln und ins Bissregistrat zu übertragen. Diese präzise Analyse ist entscheidend, um die exakte Kieferstellung und Funktion zu bestimmen und einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln.

Gut zu wissen: Die so genannte Okklusionsebene zeigt an, wo die Zähne des Ober- und Unterkiefers aufeinandertreffen. Für jeden Patienten gibt es die ideale Okklusionsebene. Bei CMD-Patienten ist diese häufig verschoben und so passen etwa die Backenzähne nicht aufeinander. Die CMD-Diagnostik kann dies sichtbar machen.

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Bildgebende Verfahren

Röntgenbilder, MRT oder CT-Scans ermöglichen eine detaillierte Ansicht des Kiefergelenks und der umliegenden Strukturen, um eventuelle Schäden oder Fehlstellungen zu erkennen. Eine frühzeitige und präzise Diagnose ist entscheidend, um die passende CMD-Therapie zu planen und Langzeitschäden zu vermeiden.

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Vorteile der Funktionsanalyse bei Dr. Kraus

• CMD-Spezialisten & Zahntechniker unter einem Dach – für eine nahtlose Betreuung
• Digitales Analysemodell Zebris für eine akkurate Diagnostik
• Erstellung von Schienen & Zahnersatz auf Basis der Funktionsanalyse

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Nach einer fundierten Diagnose erarbeiten unsere CMD-Spezialisten einen individuellen Behandlungsplan, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse abgestimmt ist. Unsere Therapieansätze umfassen:

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Schienen gegen CMD

Eine speziell angepasste Schiene entlastet das Kiefergelenk und die Kaumuskulatur. Sie hilft, Zähneknirschen zu verhindern und die Kieferstellung zu korrigieren. Die Schiene wird nach Maß gefertigt und sollte regelmäßig getragen werden, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Insbesondere nächtliches Zähneknirschen oder das Zusammenbeißen der Zähne kann so gelindert werden.

Es gibt verschiedene Arten von Schienen. Aufbissschienen verhindern in erster Linie das Zähneknirschen und schützen die Kauflächen der Zähne. Im Gegensatz dazu sorgen so genannte Okklusionsschienen bzw. Repositionierungsschienen für eine korrekte Ausrichtung der Gelenkteile – sie behandeln die CMD ursächlich.

Zeigt sich durch die Schiene eine Linderung, können wir im nächsten Schritt etwa Zahnersatz neu anpassen. Das Tragen der Schiene wird dann häufig hinfällig.

Gut zu wissen: Die Abformung der Schiene führen wir bei uns bequem digital durch.

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Botox bei CMD

In bestimmten Fällen kann Botox zur Entspannung der Kaumuskulatur eingesetzt werden. Diese Therapie lindert Schmerzen, reduziert Muskelverspannungen und kann langfristig zur Verbesserung der Kieferfunktion beitragen.

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Anpassung von Zahnersatz

Ein schlecht angepasster Zahnersatz kann eine CMD verschlimmern oder sogar auslösen. In unserer Praxis sorgen wir für die exakte Anpassung Ihres Zahnersatzes, um eine optimale Funktion des Kiefers sicherzustellen.

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Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Oft ist eine Kombinationstherapie erforderlich, um alle Aspekte der CMD zu behandeln. Dies kann die Zusammenarbeit mit Physiotherapeuten, Osteopathen oder Psychologen einschließen, um Stress abzubauen und muskuläre Verspannungen zu lösen.

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Heilungsdauer einer CMD

Wie schnell die Beschwerden bei einer CMD nachlassen, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Einerseits ist entscheidend, was die Auslöser sind und andererseits, wie lange die Beschwerden bereits bestehen und ob das Kiefergelenk in Mitleidenschaft gezogen wurde.

Hieraus gibt sich eine Heilungsdauer zwischen drei und 24 Monaten. Nach der ausführlichen Untersuchung in unserer Praxis in Mainz können wir Ihnen anhand unserer Erfahrungswerte in der Regel einen genaueren Zeitraum mitteilen.

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Die CMD äußert sich durch eine Vielzahl von Symptomen, die den Alltag erheblich beeinträchtigen können. Zu den häufigsten CMD-Symptomen zählen:

• Schmerzen im Kiefergelenk: Lokalisierte Schmerzen, oft verstärkt durch Kauen oder Sprechen.
• Kopfschmerzen und Migräne: Oft verursacht durch Verspannungen in der Kiefermuskulatur.
• Nacken- und Rückenschmerzen: Diese können bis in die Hüften und Knie ausstrahlen, da der Körper versucht Dysbalancen auszugleichen.
• Ohrenschmerzen und Tinnitus: Symptome, die häufig mit Kieferproblemen einhergehen.
• Schwindel und Sehstörungen: Als Folge von Muskelverspannungen und Nervenreizungen.
• Zähneknirschen (Bruxismus): Dies kann zu einer weiteren Belastung des Kiefergelenks führen.
• Zahnfehlstellungen und falscher Biss: Probleme beim Zusammenbeißen der Zähne, beispielsweise wenn die Backenzähne plötzlich nicht mehr richtig aufeinandertreffen.

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Dabei ist wichtig zu wissen, dass die Symptome einer verspannten Kiefermuskulatur vielfältig sind und sich von Patient zu Patient stark unterscheiden. Betroffene haben häufig eine Odyssee hinter sich, bevor die Diagnose CMD beim gestellt wird.

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Eine craniomandibuläre Dysfunktion kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, darunter:

• Fehlstellungen der Zähne und Bissprobleme: Ein falscher Biss oder Zahnfehlstellungen können zu einer Überlastung des Kiefergelenks führen.
• Schlecht angepasster Zahnersatz: Schlecht sitzender oder nicht angepasster Zahnersatz kann zu einer Fehlfunktion des Kiefers und damit zu einer CMD beitragen.
• Stress und psychische Belastungen: Dauerhafter Stress führt oft zu Verspannungen in der Kiefermuskulatur, was die Symptome einer CMD verstärken kann. Häufig knirschen Patienten nachts mit den Zähnen oder pressen diese aufeinander.
• Verletzungen des Kiefergelenks: Traumatische Ereignisse wie Unfälle können das Kiefergelenk schädigen und CMD auslösen.
• Fehlhaltungen und muskuläre Verspannungen: Haltungsprobleme und muskuläre Ungleichgewichte, z. B. im Nacken- und Schulterbereich, können ebenfalls eine Rolle bei der Entstehung von CMD spielen.

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Vorteile einer frühzeitigen Behandlung

Eine frühzeitige Behandlung von CMD kann die Lebensqualität erheblich verbessern und langfristige Schäden verhindern. Durch die gezielte Therapie lassen sich Schmerzen und andere Symptome lindern. Zudem beugt eine rechtzeitige Behandlung der Verschlimmerung der Beschwerden vor, bewahrt vor chronischen Schmerzen und sorgt dafür, dass Sie wieder unbeschwert durch den Alltag gehen können. Nicht zuletzt schützt eine frühzeitige CMD-Therapie das Kiefergelenk vor einer Abnutzung (auch als Kiefergelenkarthrose bezeichnet).